Không
phải hòn sỏi nào cũng phải điều trị. Chỉ có những hòn sỏi có khả năng
gây ra những biến chứng cho cơ thể thì mới cần phải loại nó mà thôi.
Những biến chứng do sỏi đem lại gồm:
Bế tắc
Những
hòn sỏi nằm trong lòng đường tiểu như đài thận, bồn thận, bọng đái đều
có khả năng rơi vào niệu quản hoặc niệu đạo và gây ra bế tắc. Khi có
hiện tượng này, hệ niệu sẽ phản ứng để cố gắng tống hòn sỏi ra khỏi chỗ
tắc nghẽn bằng cách tăng cường co bóp, từ đó dẫn đến ba hậu qủa trực
tiếp:
+ Gây ra các cơn đau bão thận
+
Gây ra sự trướng nở hệ niệu mà chuyên môn gọi là thận ứ nước hoặc niệu
quản ứ nước. Hiện tượng này sẽ mất đi sau khi hòn sỏi được lấy ra kịp
thời. Nhưng nếu sau một thời gian ứ nước kéo dài, đôi khi thận không còn
khả năng hồi phục nữa nên sau đó, dù đã khỏi bệnh rồi mà khi siêu âm,
thận vẫn còn ứ nước độ I hoặc độ II. Muốn tránh điều tai hại này chỉ có
cách là phải điều trị dứt điểm, kịp thời.
+ Bí tiểu
Nhiễm trùng
Ngoài
việc nhiễm trùng niệu là một trong những nguyên nhân gây ra sỏi, hòn
sỏi nằm lâu ngày trong hệ niệu là nơi vi trùng tụ tập và phát triển, do
đó sẽ gây nhiễm trùng.
Nhiễm
trùng nhẹ thì chỉ có các triệu chứng như tiểu gắt, đau lưng, thử nước
tiểu thấy có bạch cầu một + hoặc hai +. Nhiễm trùng nặng hơn có thể gây
ra tiểu ra mủ, sốt cao. Nếu phối hợp với bế tắc đường tiểu thì có thể
gây ra thận ứ mủ hoặc thận hoá mủ.
Nếu
để bệnh phát triển đến giai đoạn này mới điều trị thì khả năng của y
khoa rất có giới hạn, người phẫu thuật viên thường chỉ dám đặt một ống
vào thận để dẫn lưu mủ ra ngoài rồi chờ cho tình trạng nhiễm trùng giảm
đi, bệnh nhân khá hơn mới dám điều trị triệt để.
Khổ
thay, trong giai đoạn đó, cách điều trị tốt nhất là cắt bỏ qủa thận bị
hư để tránh bị mủ tái phát. Nếu trong trường hợp thận bên kia không có
hoặc không còn hoặc cũng bị sỏi thì vấn đề hết sức khó khăn. Người bác
sĩ phải cân nhắc nhiều và tận lực mới có thể đem lại cho bệnh nhân một
cuộc sống bình thường.
Suy thận cấp
Xảy
ra khi cả hai quả thận đều bị bế tắc cùng một lúc. Khi đó bệnh nhân sẽ
không có một giọt nước tiểu nào cả và tình trạng có thể dẫn đến tử vong
nếu không kịp điều trị trong vòng vài ngày.
Suy thận mạn tính
Khi
thận bị sỏi, quá trình nhiễm trùng, ứ nước lâu ngày sẽ hủy hoại dần dần
chủ mô thận. Các bạn nên biết cả hai thận có khoảng chừng một triệu đơn
vị thận. Trong suốt quá trình đó, luôn luôn có một số đơn vị thận chết
đi qua thời gian mà không bao giờ có hiện tượng tái sinh.
Nếu
vắng khoảng 50% số đơn vị thận, người ta vẫn có thể sống một cách bình
thường. Nhưng nếu vắng đến 75%, tình trạng suy thận sẽ xuất hiện. Lúc
đó, người bệnh sẽ phải cần đến các biện pháp rất tốn kém để duy trì sinh
mạng như chạy thận nhân tạo hay ghép thận.
Ghép
thận thì nước ta chưa có điều kiện để phát triển nhân rộng, còn thận
nhân tạo thì chỉ có một vài trung tâm có, chi phí để chạy thận nhân tạo
định kỳ suốt đời thì chỉ có một số hiếm hoi các gia đình có đủ khả năng
tài chính để chịu đựng.
Vỡ thận
Bình
thường thận nằm trong vùng hốc lưng, được che chở rất kỹ do xương sườn,
thành bụng nên phải chấn thương rất nặng mới có thể vỡ. Nhưng khi bị ứ
nước to, vách lại mỏng đi nên đôi khi, chỉ một chấn thương nhẹ cũng có
thể làm cho thận vỡ được. Trường hợp này tuy hiếm gặp nhưng đã có một
bệnh nhân bị sỏi làm ứ nước mà không biết. Đến khi đi khiêu vũ, người
bạn nhảy thò tay móc lưng hơn mạnh trong một màn trình diễn fantasie mà
vỡ thận.
Xem
thế mới biết biến chứng của sỏi thận cũng nhiều mà mức độ nguy hiểm
cũng không kém. Vấn đề phòng ngừa các biến chứng này chỉ là cố gắng phát
hiện sớm và điều trị thật sớm mà thôi.